Peserta BPJS Kesehatan dengan status kepesertaan nonaktif tidak dapat menggunakan layanan JKN seperti ketika kepesertaannya masih aktif.
Status tersebut dapat muncul karena berbagai alasan, termasuk iuran yang belum dilunasi, perubahan pekerjaan, persoalan administrasi, hingga perubahan status kepesertaan.
Prosedur untuk mengaktifkan kembali kepesertaan juga tidak sama untuk setiap peserta. Langkah yang harus ditempuh bergantung pada alasan yang menyebabkan status BPJS Kesehatan berubah menjadi nonaktif.
Penyebab BPJS Kesehatan Menjadi Nonaktif
Status kepesertaan dapat berubah menjadi nonaktif karena beberapa kondisi. Berikut sejumlah penyebab yang umum terjadi:
- Iuran belum dibayarkan, sehingga kepesertaan terkena penonaktifan akibat adanya tunggakan.
- Status pekerjaan berubah, misalnya peserta sebelumnya memperoleh kepesertaan melalui perusahaan dan kemudian tidak lagi bekerja di perusahaan tersebut.
- Kendala administrasi kepesertaan, sehingga diperlukan pembaruan data atau proses pengaktifan kembali.
Status peserta PBI berubah berdasarkan pemutakhiran data serta ketentuan yang berlaku.
Langkah Mengaktifkan BPJS Kesehatan yang Nonaktif
Nonaktif akibat Tunggakan Iuran
Peserta yang kepesertaannya dihentikan karena iuran belum dibayar perlu melunasi kewajiban tersebut melalui kanal pembayaran JKN yang tersedia.
Peserta yang ingin memperkirakan dana yang perlu disiapkan juga dapat mengetahui besaran iuran BPJS Kesehatan Kelas 3 2026 terlebih dahulu.
Bagi peserta yang mempunyai tunggakan dan memenuhi persyaratan, tersedia program REHAB pada Mobile JKN. Program ini memungkinkan pembayaran tunggakan dilakukan secara bertahap sesuai ketentuan.
Peserta Sudah Tidak Bekerja
Kepesertaan yang sebelumnya didaftarkan dan ditanggung oleh perusahaan dapat mengalami perubahan setelah peserta berhenti bekerja. Dalam kondisi tersebut, peserta dapat memilih untuk berpindah menjadi peserta PBPU atau mandiri.
Pengaktifan kembali selanjutnya dilakukan dengan menyesuaikan status kepesertaan yang baru.
Status Nonaktif Tidak Berkaitan dengan Tunggakan
Peserta yang menghadapi penonaktifan karena persoalan tertentu selain tunggakan dapat memanfaatkan layanan PANDAWA untuk mengajukan pengaktifan kembali.
Layanan tersebut menangani sejumlah kebutuhan administrasi kepesertaan sesuai aturan yang ditetapkan BPJS Kesehatan.
Kepesertaan PBI Mengalami Penonaktifan
Peserta PBI mempunyai mekanisme pengaktifan yang berbeda. Prosesnya bergantung pada hasil pemeriksaan serta aturan pemerintah yang berlaku.
Pada ketentuan reaktivasi PBI tahun 2026, peserta yang memenuhi kriteria tertentu dapat mengajukan proses melalui Dinas Sosial untuk ditindaklanjuti.
Mengaktifkan Kembali BPJS Kesehatan melalui PANDAWA
PANDAWA adalah fasilitas administrasi BPJS Kesehatan yang tersedia melalui WhatsApp. Nomor resmi yang tercantum untuk layanan tersebut adalah 0811-8-165-165.
Peserta dapat mengikuti tahapan berikut secara umum:
- Hubungi PANDAWA BPJS Kesehatan.
- Pilih menu Pengaktifan Kembali Status Kepesertaan.
- Ikuti formulir atau petunjuk yang diberikan layanan.
- Masukkan data dan dokumen sesuai permintaan.
- Tunggu penyelesaian proses berdasarkan hasil verifikasi.
Apakah Pengaktifan Harus Dilakukan di Kantor BPJS?
Peserta tidak selalu harus mendatangi kantor BPJS Kesehatan. Sejumlah kebutuhan administrasi telah dapat dilakukan melalui layanan digital yang disediakan BPJS Kesehatan.
Namun, persoalan tertentu mungkin memerlukan pemeriksaan lebih lanjut. Jika tidak dapat diselesaikan secara online, peserta dapat diarahkan untuk datang ke kantor BPJS Kesehatan atau instansi yang berkaitan dengan kasus tersebut.
Data dan Dokumen yang Sebaiknya Disiapkan
Peserta perlu menyiapkan sejumlah data dasar, antara lain NIK, KTP, KK, dan kartu JKN.
Dokumen lain mungkin turut diminta bergantung pada penyebab status nonaktif dan jenis kepesertaan yang dimiliki.
Hal yang Perlu Diperhatikan Sebelum Mengaktifkan Kepesertaan
Beberapa langkah dapat membantu proses pengaktifan kembali berjalan lebih lancar, yaitu:
- Ketahui terlebih dahulu alasan kepesertaan berubah menjadi nonaktif.
- Periksa kesesuaian NIK dengan data kepesertaan.
- Jika terdapat tunggakan, periksa nominal tagihan sebelum melakukan pembayaran.
- Gunakan kanal resmi BPJS Kesehatan untuk mengurus kepesertaan.
- Jangan menyerahkan kode OTP maupun informasi pribadi kepada orang yang tidak dikenal.
Kesimpulan
Pengaktifan kembali BPJS Kesehatan yang berstatus nonaktif harus disesuaikan dengan penyebabnya. Peserta yang terkena penonaktifan karena tunggakan perlu menyelesaikan pembayaran iuran. Jika memenuhi ketentuan, pembayaran tunggakan juga dapat dilakukan melalui program REHAB.
Persoalan administrasi tertentu dapat ditangani melalui PANDAWA, sedangkan peserta PBI mengikuti proses verifikasi yang melibatkan mekanisme pemerintah. Oleh karena itu, peserta sebaiknya mengetahui penyebab status kepesertaan nonaktif terlebih dahulu agar dapat memilih prosedur pengaktifan yang sesuai.